Средната възраст сред страдащите от Китай е 51 години и около 78% от случаите са на възраст между 30 и 69 години.
Под 20-те години са засегнати под 2,4%. Рискът от инфекция в Китай е приблизително еднакъв за мъжете и жените (13).
Поради нарастващия брой случаи в Германия, данните за демографската информация и симптомите, които се появяват, са по-стабилни (т.е. немските учени както и американските не се доверяват в достатъчна степен на китайските данни).
Таблица 2:
Демографски данни и симптоми на страдащите от COVID-19 от Германия (към 18 март 2020 г.)
Преглед на данните от Германия
• Съотношение на пола 56% мъже, 44% жени
• Средна възраст 47 години
Разпределение по възрасти
<5 години: 0,8%
5–14 години: 2,4%
15–59 години: 80%
≥ 60 години: 16,3%
Често споменати симптоми
- кашлица 55%
- треска 39%
- хрема 28%
- болки в гърлото 23%
- задух 3%
Други симптоми
- главоболие и болки в тялото;
- загуба на апетит;
- загуба на тегло;
- гадене;
- коремна болка (бел.: в началото на февруари, изброявайки симптомите и тяхната честота ви посочих – ниско долу в корема. Институтът обаче не уточнява къде точно е болката);
- повръщане, диария;
- конюнктивит (бих добавил като симптом и наляти с кръв очи);
- обрив;
- подуване на лимфните възли;
- апатия, сънливост
Рискови групи за тежко прекарване на болестта
Въпреки че тежките стадии на заболяването често се срещат и при хора без предишно заболяване (16) и също са наблюдавани при по-млади пациенти (17), следните групи хора имат повишен риск от сериозни курсове.
• възрастни хора (с постоянно увеличаващ се риск от тежък случай около 50–60 години)
• пушач
Хора с определени медицински състояния
- на сърдечно-съдовата система (напр. коронарна болест на сърцето и високо кръвно налягане)
- белите дробове (например астма, хроничен бронхит)
- Пациенти с хронично чернодробно заболяване)
- Пациенти със захарен диабет
- Пациенти с рак
- Пациенти с отслабена имунна система (например поради заболяване, което е свързано с имунна недостатъчност или като приемат лекарства, които отслабват имунната система, като кортизон)
Коефициентът на заразяемост е посочен на 3 (един заразен средно заразява други трима).
• моя бел.: Китай обяви показател пред СЗО от 2.0-2.4, който, както и възрастовия интервал, не се потвърди, както се вижда от случаите в Европа.
Тази стойност може да се тълкува като означаваща, че с R от около 3, трябва да бъдат предотвратени приблизително две трети от всички заразявания, за да се контролира епидемията (21).
Инкубационният период показва времето от инфекцията до началото на заболяването. Медианата е 5-6 дни (интервал от 1 до 14 дни) (13, 22).
Серийният интервал определя средния интервал от началото на заболяването на инфекциозен случай до началото на заболяването на друг – заразен случай.
Обикновено серийният интервал е по-дълъг от инкубационния период, тъй като инфекцията обикновено възниква само когато случаят е станал симптоматичен. Серийният интервал в едно проучване с 425 пациенти е средно 7,5 (23) (средно), а в друго проучване е приблизително четири дни въз основа на анализа на 28 заразни/заразени двойки (24).
6. Индекс на проявление
Индексът на проявление описва дела на заразените, които всъщност се разболяват.
Три проучвания от различни условия
• огнище на круизен кораб;
• евакуирани завръщащи се пътници;
• търсене на случаи, базирани на контакти
дадоха показатели от 51% , 69% и 81%
8. Леталност
Смъртността може да бъде оценявана различна.
При Китай това беше броят на докладваните случаи на мъртви спрямо броя на отчетените случаи.
Или като съотношение при известна крайна точка (възстановени и починали случаи).
Първият коефициент би подценил крайната пропорция (тъй като крайната точка на всички пациенти все още не е известна, а пациентите с дълъг ход на заболяването са по-често фатални), с втория коефициент крайната част ще бъде надценена.
Например на 27 февруари 2020 г. първата методика дава смъртност 3,5%, а втората – 7,7%. Двете части се приближават една към друга, когато е известна крайната точка на нарастващ брой съобщени случаи.
Настоящо проучване изчислява (използвайки различна методология), че процентът на починалите случаи е 5% в провинция Хубей (всеки двадесети) и 0,8% в Китай (без Хубей).
• моя бел. става дума само за хоспитализираните случаи на легло в болница.
цитат: „Най-високият показател за смъртност е броят на починали случаи като процент от общия брой на (реални) заболели случаи. Няма надеждни данни за това, тъй като действителният брой болни е неизвестен и може да бъде значително по-голям от броя на съобщените случаи.“
9. Време от началото на заболяването до пневмония
В една публикация (серия от китайски случаи [n = 1,099]) този период от време беше четири дни [IQR]: 2-7 дни) (5).
нагоре
10. Време от началото на заболяването до хоспитализация
В китайска поредица от случаи (n = 138 хоспитализирани случаи, включително много нозокомиални инфекции [n = 57], също сред медицинския персонал [n = 40]), тази средна продължителност на времето беше седем дни (IQR: 4-8 дни) (34).
Друго проучване съобщава за период от 4,5 дни (IQR: 2-7 дни) за леки заболявания и 5 дни (IQR: 4-6,8 дни) за тежки стадии (35).
11. Време от началото на заболяването до остра белодробна недостатъчност (ARDS)
В китайска поредица от случаи (вж. 9.), средният период от време е бил осем дни (IQR: 6–12 дни) (34), а в друга публикация (n = 298 пациенти) 9 дни (IQR: 7–11) Дни) (35).
нагоре
12. Време от началото на заболяването до ИТС (бел. ИТС – интензивно)
В китайски серийни случаи (виж 9.), средната продължителност на времето е била 10 дни (IQR: 6–12 дни) (34).
13. Време от хоспитализация до ИТС
В серия от китайски случаи (вж. 9.) този средновремеви интервал е един ден (IQR: 0–3 дни) (34).
14. Продължителност на болничния престой
В китайски серийни случаи (вж. 9.) този среден период от време е 10 дни (IQR: 7–14 дни); даден за онези, които са се възстановили дотогава (34). Този брой вероятно е подценен: Докладът на „Съвместната мисия на СЗО-Китай за коронавирусна болест 2019“ гласи, че леките случаи имат среден курс на заболяване от две седмици, а тежките случаи от 3-6 седмици (13).
Институтът сочи, че броят на хоспитализираните спрямо броя болните не се поддава на оценки, понеже много случаи са били в изолаторите или по домовете и тяхното количество е неизвестно.
Сочи се, макар и с уговорки, че около една четвърт от хоспитализираните болни са били вентилирани, и горе-долу още една четвърт са били лекувани в интензивните отделения.
Подлага се на съмнение версията за безсимптомно предаване на болестта – т.е. заразяване поради слаби доказателства.
За оцеляването на вируса се сочат много дълги срокове – например 6 дни върху пластмаса.
Григор Лилов
